0 Πόσο σημαντική είναι η γενική αίματος; Πίνακας οδηγός για την ερμηνεία της

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr

Η γενική αίματος (Full Blood Count) αποτελεί εξέταση ρουτίνας. Είναι ίσως η πιο σημαντική εξέταση αίματος, αφού τα ευρήματα της δίνουν πολύτιμες διαγνωστικές πληροφορίες για την κατάσταση και την εικόνα της υγείας του ανθρώπινου οργανισμού.  Είναι μία από τις συχνότερα ζητούμενες και διενεργούμενες εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Η γενική αίματος είναι ίσως η πιο σημαντική εξέταση αίματος, αφού τα ευρήματα της δίνουν πολύτιμες διαγνωστικές πληροφορίες για την κατάσταση και την εικόνα της υγείας του ανθρώπινου οργανισμού.

Η γενική αίματος αποτελεί μια γενική διαγνωστική εξέταση που χρησιμεύει για τον έλεγχο νοσημάτων όπως, μικροβιακών και ιογενών λοιμώξεων, αιμοσφαιρινοπαθειών και αναιμιών (κληρονομικών, αιμολυτικών, σιδηροπενικών), αιμορραγιών ή θρομβώσεων και λευχαιμιών. Εξίσου σημαντικός και χρήσιμος είναι επίσης ο προσδιορισμός των αιματολογικών παραμέτρων και για την παρακολούθηση της πορείας πολλών παθήσεων και νοσημάτων καθώς και για την αποτελεσματικότητα της ακολουθούμενης θεραπείας. Πρόκειται για ένα σύνολο αιματολογικών παραμέτρων που επιτρέπουν την διερεύνηση εξέταση  διαφορετικών συστατικών του αίματος.  Πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν τις οριακές μετρήσεις της ΓΑ για να εκτιμήσουν τη γενική κατάσταση της υγείας τους. Εάν είναι υγιείς και έχουν μετρήσεις μέσα στα φυσιολογικά όρια, τότε δεν χρειάζεται νέα ΓΑ παρά μόνο εάν κάτι αλλάξει στην υγεία τους ή το ζητήσει ο ιατρός τους.

 

Αν ένας ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα κούρασης, αδυναμίας ή έχει λοίμωξη, φλεγμονή, αιμορραγία, τότε η γενική αίματος μπορεί να βοηθήσει τον Ιατρό του στη διάγνωση. Σημαντικά αυξημένα WBC επιβεβαιώνουν τη παρουσία λοίμωξης και καθοδηγούν την περαιτέρω διερεύνηση για την ταυτοποίηση της υποκείμενης αιτίας. Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι μειωμένα (αναιμία) απαιτείται και η μελέτη του μεγέθους και του σχήματος τους για να μπορεί κανείς να προσδιορίσει την αιτία: οφείλεται σε μείωση της παραγωγής, σε αύξηση της καταστροφής  ή σε αύξηση της απώλειας των RBC. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων που είναι χαμηλός ή υπερβολικά μεγάλος πιθανά εξηγεί μια μεγάλη αιμορραγία ή θρόμβωση ή να συνδέεται και με ασθένεια στο μυελό των οστών (λευχαιμία).

Πολλές καταστάσεις έχουν ως αποτέλεσμα την αύξηση ή την ελάττωση σε κάποιον από τους κυτταρικούς πληθυσμούς του αίματος. Ορισμένες απαιτούν θεραπεία, ενώ άλλες αποκαθίστανται από μόνες τους. Ορισμένες ασθένειες όπως ο καρκίνος (και η αντιμετώπισή του με χημειοθεραπεία), μεταβάλλουν την παραγωγή κυττάρων από το μυελό των οστών και είτε αυξάνουν την παραγωγή της μιας κατηγορίας σε βάρος των υπολοίπων είτε ελαττώνουν τη συνολική παραγωγή. Κάποια φαρμακευτικά σκευάσματα μειώνουν των αριθμό των WBC, ενώ ακόμη και έλλειψη σε βιταμίνες ή ιχνοστοιχεία μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Η εξέταση της ΓΑ απαιτείται να γίνεται σε τακτική βάση για να παρακολουθούνται αυτές οι καταστάσεις και οι θεραπείες. 

Στον επόμενο πίνακα παρουσιάζονται συνοπτικά οι επιμέρους εξετάσεις μίας Γενική Εξέταση Αίματος και τι σημαίνουν οι υψηλές ή χαμηλές μετρήσεις.

Εξέταση	Ονομασία	Αυξημένα/ Ελαττωμένα
WBC	Λευκά αιμοσφαίρια 4.0-10.8	Ο αριθμός τους αυξάνεται στις λοιμώξεις, τη φλεγμονή, τον καρκίνο, τη λευχαιμία. Ελαττώνεται με κάποια φαρμακευτικά σκευάσματα (όπως το methotrexate), σε αυτοάνοσες καταστάσεις, σε κάποιες σοβαρές λοιμώξεις, στην αδρανοποίηση του μυελού των οστών και σε συγγενή δυσπλασία του μυελού (ο μυελός δεν αναπτύσσεται φυσιολογικά).
% Neutrophil	Ουδετερόφιλα (%)  40-75	Αποτελούν ένα δυναμικό πληθυσμό που ποικίλλει εν μέρει από μέρα σε μέρα ανάλογα με την κατάσταση που βρίσκεται ο οργανισμός. Η αύξηση του αριθμού των κυττάρων συγκεκριμένης κατηγορίας λευκών αιμοσφαιρίων συνδέεται με διαφορετικές περιστασιακές/ οξείες και/ ή χρόνιες καταστάσεις. Παράδειγμα αποτελεί ο μεγάλος αριθμός λεμφοκυττάρων που παρουσιάζει η λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
% Lymphs	Λεμφοκύτταρα (%) 20-45
% Mono	Μονοκύτταρα (%) 2-10
% Eos	Ηωσινόφιλα (%) 1-6
%Baso	Βασεόφιλα (%) 0-1
Neutrophil	Ουδετερόφιλα (απόλυτος αριθμός) 40-75
Lymphs	Λεμφοκύτταρα (απόλυτος αριθμός) 20-45
Mono	Μονοκύτταρα (απόλυτος αριθμός) 2-10
Eos	Ηωσινόφιλα (απόλυτος αριθμός) 1-6
Baso	Βασεόφιλα (απόλυτος αριθμός) 0-1
RBC	Ερυθρά αιμοσφαίρια A: 4.50-6.50  Γ: 3.80-5.80	Ελαττώνονται στην αναιμία. Αυξάνονται όταν συμβαίνει υπερπαραγωγή τους και όταν υπάρχει απώλεια υγρών λόγω διάρροιας, αφυδάτωσης, εγκαυμάτων.
Hgb	Αιμοσφαιρίνη A: 13.5-17.5  Γ: 12.0-16.0	Συμβαδίζει με τα αποτελέσματα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Hct	Αιματοκρίτης A: 41-53  Γ: 36-46	Συμβαδίζει με τα αποτελέσματα των RBC
MCV	Μέσος όγκος ερυθρών  78-98	To MCV ανιχνεύει με ακρίβεια κάθε γενική αύξηση ή μείωση του όγκου του ερυθρού αιμοσφαιρίου. Ο γιατρός πρέπει να διαγνώσει εάν η διαταραχή στο MCV, αντανακλά μία παροδική διαταραχή που προκαλείται από απλά παθολογικά προβλήματα(π.χ. κοινή ίωση), εάν πρόκειται για παραμόρφωση ερυθρών από παράγοντες στο αίμα που προκαλούν αλλοιώσεις κατά την εξέταση (π.χ. ωσμωτική διόγκωση λόγω αυξημένου σακχάρου), ή εάν υπάρχει μόνιμη διαταραχή σε κάποιο επίπεδο της φυσιολογικής ερυθροποίησης (π.χ. λόγω κακής απορρόφησης βιταμινών Β). Αυξάνεται όταν υπάρχει έλλειψη Β12 και φυλικού οξέως. Ελαττώνεται στη σιδηροπενική αναιμία και στη θαλασσαιμία
MCH	Μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης 26-34	Η μέση αιμοσφαιρίνη του ερυθρού, αποτελεί το μέσο όρο της αιμοσφαιρίνης του ερυθρού. Είναι εξαιρετικός δείκτης της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης, που περιέχεται στο ερυθρό αιμοσφαίριο. Τα άτομα με έλλειψη σιδήρου και θαλασσαιμία έχουν ελάττωση MCH, λόγω αδυναμίας σύνθεσης φυσιολογικής ποσότητας αιμοσφαιρίνης.
MCHC	Μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης 31.5-37.5	Ο δείκτης αυτός είναι πολύτιμος στην περίπτωση της κληρονομικής σφαιροκυττάρωσης. Μπορεί να ελαττωθεί, όταν ελαττώνεται το MCV. Αυξάνεται οριακά ανάλογα με τη ποσότητα Hgb που θα γεμίσει ένα RBC
RDW	Κατανομή μεγέθους ερυθρών αιμοσφαιρίων  11-15	Παρουσιάζει την κατανομή των όγκων των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αποτελεί δείκτη της ανισοκυττάρωσης, των διακυμάνσεων δηλαδή του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η τιμή του RDW, έχει σημαντικό ρόλο στην διαγνωστική προσπέλαση και εκτίμηση της αναιμίας. Αυξημένο RDW υποδηλώνει ένα μικτό πληθυσμό. Άωρα RBC τείνουν να είναι  μεγαλύτερα.
Platelet	Αιμοπετάλια  150-400	Ο αριθμός τους αυξάνεται ή ελαττώνεται σε καταστάσεις  που επηρεάζουν την παραγωγή αιμοπεταλίων. Ελαττώνεται όταν χρησιμοποιείται μεγάλος αριθμός όπως στην αιμορραγία, σε κληρονομικές διαταραχές (όπως στο Wiskott-Aldrich, Bernard-Soulier), στο συστηματικό ερυθροματώδη λύκο, την κακοήθη αναιμία, τον υπερσπληνισμό (ο σπλήνας αποσύρει από τη κυκλοφορία μεγάλο αριθμό αιμοπεταλίων), τη λευχαιμία και τη χημειοθεραπεία.
MPV	Μέσος όγκος αιμοπεταλίων  8-12	Ποικίλει ανάλογα με την παραγωγή των αιμοπεταλίων. Ο νέος πληθυσμός αιμοπεταλίων έχει μεγαλύτερο μέγεθος από τα γηρασμένα.

Παρόλο που δεν απαιτείται κάποια ειδική δίαιτα, καλό είναι να αποφύγουμε το λιπαρό γεύμα πριν την εξέταση της ΓΑ.

Στα βρέφη και τα παιδιά οι φυσιολογικές τιμές της ΓΑ μπορεί να διαφέρουν και γι’αυτό χρειάζεται προσοχή στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

0 Πυροβόλησαν ηλικιωμένη μέσα στο σπίτι της

Η άτυχη γυναίκα τραυματίστηκε στο πόδι

Άγνωστος πυροβόλησε ηλικιωμένη γυναίκα μέσα στο σπίτι της, λίγο έξω από το Κιάτο στην περιοχή Τουρκογέφυρα, στο Βασιλικό Κορινθίας και την τραυμάτισε στο αριστερό πόδι.

Ειδικότερα, ο άγνωστος δράστης σήμερα το πρωί έσπρωξε κι άνοιξε ένα μικρό παραθυράκι στο σπίτι της 72χρονης υπηκόου Αυστρίας, που διαμένει μόνιμα στην περιοχή Τουρκογέφυρα Κιάτου και την πυροβόλησε τραυματίζοντάς την στο αριστερό πόδι.

Η ηλικιωμένη γυναίκα μεταφέρθηκε και νοσηλεύεται στο γενικό νοσοκομείο Κορίνθου, ενώ οι αστυνομικές αρχές διεξάγουν έρευνες για τον εντοπισμό του αγνώστου.

Σύμφωνα με πληροφορίες οι αρχές πιθανολογούν κι εξετάζουν το ενδεχόμενο, ο δράστης να προέρχεται από καταυλισμό Ρομά, που γειτνιάζει με το σπίτι της ηλικιωμένης και στο παρελθόν η 72χρονη είχε προστριβές.

0 «Χρέος όλης της κοινωνίας να βοηθήσει»

Το  μήνυμα της Νικολούλη για τον Βαγγέλη Γιακουμάκη

Συγκλονισμένη για την απώλεια του Βαγγέλη Γιακουμάκη εμφανίστηκε η δημοσιογράφος Αγγελική Νικολούλη, ενώ δεν παρέλειψε να στείλει και το δικό της μήνυμα προς την οικογένεια του νεαρού, τονίζοντας ότι είναι χρέος του κάθε Κρητικού χωριστά αλλά και της πολιτείας να στηρίξει αυτήν την οικογένεια που βιώνει τον άδικο χαμό του παιδιού της.

«Δεν είμαστε εμείς αυτοί που θα αποδώσουν τις ευθύνες όμως σίγουρα όλοι εμείς είμαστε αυτοί που θα μπορούσαμε να προλάβουμε παρόμοια περιστατικά χωρίς να φτάσουν σε αυτήν την τραγική κατάληξη», τόνισε η δημοσιογράφος μιλώντας στοwww.neakriti.gr.

Στη συνέντευξη της η Αγγελική Νικολούλη αποκαλύπτει ότι μόλις από τη δεύτερη εκπομπή «Φως στο Τούνελ» που ήταν αφιερωμένη στο Βαγγέλη, είχε διαπιστώσει ότι κάτι δεν πήγαινε καλά όσον αφορά την κατάληξή της .

Μάλιστα συγκεκριμένα στοιχεία οδηγούσαν σε εφιαλτικά σενάρια που ήταν απόλυτα ταυτισμένα με το χαμό του ρεθυμνιώτη φοιτητή.

Όμως πηγαίνοντας και ένα βήμα παραπέρα η κ. Νικολούλη στέλνει μήνυμα και σε όλους εκείνους που γνώριζαν ή γνωρίζουν πράγματα και δεν μίλησαν ούτε σκοπεύουν να μιλήσουν στο μέλλον .

«Είναι χρέος όλης της κοινωνίας να βοηθήσει στην απόδοση των ευθυνών όσον αφορά το έργο της δικαιοσύνης», είπε υπογραμμίζοντας ότι «η απώλεια του Βαγγέλη είναι μια απώλεια-γροθιά στο στομάχι για την ελληνική οικογένεια».

0 ''ΕΧΟΥΜΕ ΣΧΕΔΙΟ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ''...

«Τα τελευταία τρία χρόνια το κέντρο της Αθήνας έχει αλλάξει την εικόνα του...
Είναι ένα κεκτημένο που δεν πρέπει να χάσουμε», δήλωσε στη ΝΕΡΙΤ με αφορμή το μεταναστευτικό, ο δήμαρχος Αθηναίων κ. Γιώργος Καμίνης.


Ως δήμος έχουμε την εμπειρία και το σχέδιο για το τι πρέπει να γίνει με τους παράτυπους μετανάστες, είπε ο κ. Καμίνης και πρόσθεσε πως χρειάζεται μια πολιτική ένταξης και ενσωμάτωσης των μεταναστών που ζουν χρόνια στη χώρα μας.

Στόχος, είπε, είναι η αντιμετώπιση της παράνομης εισόδου μεταναστών στη χώρα, η στέγαση και το άσυλο στους πρόσφυγες, πάντα σε συνεργασία με τις υπόλοιπες χώρες της Ευρώπης.

Αναφερόμενος στην Αμυγδαλέζα, υπογράμμισε ότι αυτό που γινόταν εκεί, ήταν μια απάνθρωπη κατάσταση που προσβάλλει την ανθρώπινη αξιοπρέπεια.

Τέλος, αναφερόμενος στη Δημοτική Αστυνομία, δήλωσε ότι θα επιστρέψουν στη θέση τους το 25% αυτών που έχουν φύγει.

0 ''Η ΕΛΛΑΔΑ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΗ ΤΗΣ''...

Με σύνθημα «Η Ελλάδα δεν είναι μόνη της» πραγματοποιήθηκε το απόγευμα του Σαββάτου πορεία που ξεκίνησε...
από το υπουργείο Οικονομικών και κατέληξε στην Πύλη του Βρανδεμβούργου. 


Βασικός στόχος της διαδήλωσης ήταν η παροχή στήριξης στη νέα ελληνική κυβέρνηση αλλά και να εκφραστεί διαμαρτυρία για την ακολουθούμενη πολιτική της λιτότητας στην Ευρώπη. Η πορεία στο Βερολίνο ήταν η απαρχή μιας σειράς παρόμοιων εκδηλώσεων που θα κορυφωθούν με τον «αποκλεισμό» (Blockupy), από διαδηλωτές, του νέου κτηρίου της ΕΚΤ στη Φρανκφούρτη το οποίο εγκαινιάζεται την ερχόμενη Τετάρτη.

Αλληλεγγύη με την Ελλάδα

Διοργανωτές της πορείας στο Βερολίνο ήταν γερμανικές αριστερές οργανώσεις, ομάδες πρωτοβουλίας και μεμονωμένα άτομα του «Συνασπισμού Αλληλεγγύη με την Ελλάδα» που δραστηριοποιείται από τότε που ξέσπασε η οικονομική κρίση. Σύμφωνα με το μέλος του ΣΥΡΙΖΑ Βερολίνου, Διονύση Γρανά, στο πλαίσιο αυτού του δικτύου διοργανώνονται εκδηλώσεις με συνδικαλιστές, πολιτικούς ή ακόμη και γιατρούς από την Ελλάδα, όπως επίσης και ενημερωτικές εκδηλώσεις για την πολιτική κατάσταση στη χώρα, για το φαινόμενο της ακροδεξιάς και πολλά άλλα. Επίσης, έχουν πραγματοποιηθεί ως τώρα μια σειρά από εκδηλώσεις και διαδηλώσεις αλληλεγγύης με τον ελληνικό λαό. Αυτό το χαρακτήρα είχε και η πορεία του Σαββάτου στην οποία συμμετείχαν εκατοντάδες άτομα, στην πλειοψηφία τους Γερμανοί.

Μιλώντας στους συγκεντρωθέντες μπροστά από το κτήριο του υπουργείο Οικονομικών, ο βουλευτής του κόμματος Η Αριστερά, Βόλφγκανγκ Γκέρκε, ζήτησε μεταξύ άλλων «πίστωση χρόνου για την ελληνική κυβέρνηση και περικοπή του χρέους για την Ελλάδα». Σε άλλο σημείο του χαιρετισμού του τόνισε ότι το γερμανικό υπουργείο Οικονομικών δεν επιλέχτηκε τυχαία ως σημείο για την έναρξη της διαδήλωσης, αλλά ακριβώς επειδή φέρει ευθύνη για την πολιτική λιτότητας που «επιβάλλεται» στην Ελλάδα. Ενώ κατηγόρησε τον Βόλφγκανγκ Σόιμπλε ότι «συμπεριφέρεται απαξιωτικά και με υπεροψία στους Έλληνες», προειδοποίησε τα γερμανικά συνδικάτα ότι αν δεν στηρίξουν την Ελλάδα οι επόμενοι που θα υποστούν μέτρα λιτότητας θα είναι οι εργαζόμενοι στη Γερμανία.

Για μια άλλη κοινωνική και οικονομική πολιτική

Στην διαδήλωση συμμετείχαν μεν πολλοί γερμανοί συνδικαλιστές, όχι όμως γνωστά στελέχη του. Σε κείμενο, πάντως, που μοιράστηκε στη διαδήλωση και το οποίο υπογράφεται από τους προέδρους των γερμανικών συνδικάτων, αναφέρεται ότι η πολιτική αλλαγή στην Ελλάδα δεν αποτελεί μόνον ευκαιρία για την ίδια τη χώρα αλλά και ευκαιρία «ώστε να επανεξετασθεί εξ αρχής και να διορθωθεί η οικονομική και κοινωνική πολιτική της ΕΕ».

Επιπλέον, οι επικεφαλής των γερμανικών συνδικάτων ζητούν μια «σοβαρή και χωρίς προσπάθειες εκβιασμού» διαπραγμάτευση με την ελληνική κυβέρνηση. Παράλληλα καλούν την ίδια να καταθέσει το δικό της σχέδιο για την «ανοικοδόμηση και ανάπτυξη» της χώρας, το οποίο θα πρέπει να αποτελέσει μέρος ενός «ευρωπαϊκού επενδυτικού προγράμματος», κάτι που ζητούν εδώ και καιρό τα συνδικάτα.

Αισθητή ήταν στην πορεία του Βερολίνου η συμμετοχή ισπανών διαδηλωτών. Στην πλειοψηφία τους ήταν οπαδοί του ισπανικού Podemos που ζουν στη γερμανική πρωτεύουσα. Στην ομιλία της η εκπρόσωπος του, Μαριάνχελα Σάντσες, έκανε λόγο για αποτυχία της πολιτικής της λιτότητας και ενίσχυση της ανισότητας στην κοινωνία - τόσο στην Ελλάδα όσο και στην Ισπανία. Όπως υποστήριξε, «τα λεγόμενα πακέτα βοήθειας δεν βοήθησαν τους πολίτες, αλλά τις τράπεζες». Αυτό που χρειάζεται είναι μια πολιτική που θα τονώσει την ανάπτυξη και θα δημιουργήσει θέσεις εργασίας. Αυτή την πολιτική πρεσβεύουν ΣΥΡΙΖΑ και ΠΟΔΕΜΟΣ.
Κλείνοντας την ομιλία της η κ. Σάντσες χρησιμοποίησε ένα σλόγκαν που ανεξάρτητα από το αν θα επαληθευτεί ή όχι, έχει πάντως ομοιοκαταληξία: «ΣΥΡΙΖΑ-PODEMOS, VENCERΕMOS» (θα νικήσουμε).

Πηγή: Deutsche Welle

0 Πότε κάνουμε την γενική ούρων και τι δείχνει; Πώς πρέπει να γίνει η συλλογή και τι προετοιμασία χρειάζεται;

της Κικής Τσεκούρα, medlabnews.gr

Το ουροποιητικό σύστημα είναι ανοικτό στο περιβάλλον. Παρά την επαφή του με το εξωτερικό περιβάλλον, και εκτός από τελικό τμήμα της ουρήθρας, σε φυσιολογική κατάσταση , είναι στείρο.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι αρκετά συχνές.

Τα ούρα επιμολύνονται εύκολα κατά την έξοδό τους από την ουρήθρα και το περίνεο. Επιπλέον αποτελούν αρκετά καλό θρεπτικό υλικό για την ανάπτυξη πολλών βακτηρίων. Κατά συνέπεια απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή στη διάκριση επιμόλυνσης – λοίμωξης. Η αποφυγή διαγνωστικού σφάλματος, λόγω επιμόλυνσης, στηρίζεται αφενός στη σωστή αξιολόγηση της μικροβιολογικής εξέτασης των ούρων, και αφετέρου στη σωστή λήψη και αποστολή των ούρων στο εργαστήριο.

Η γενική ούρων είναι μία απλή εργαστηριακή εξέταση ενός δείγματος ούρων που μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό  παθήσεων που αφορούν σε πολλά μέρη του σώματος. Πιο συγκεκριμένα για παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος (νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη, ουρολοιμώξεις), του ήπατος και του σακχαρώδη διαβήτη.

Τι μπορεί να δείξει η εξέταση;

Η εξέταση της γενικής ούρων είναι χρήσιμη σε πολλές περιπτώσεις, όπως:

• Ως έλεγχος ρουτίνας στο πλαίσιο προληπτικού ελέγχου τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά.

• Σε συμπτώματα ουρολοίμωξης (δυσουρία, συχνουρία).

• Σε αιματουρία.

Άτομα με αυξημένο κίνδυνο για εμφάνιση νεφρικής νόσου θα πρέπει να κάνουν προληπτικά γενική ούρων με συχνότητα που θα καθορίσει ο ιατρός τους. Ο κίνδυνος αυτός σχετίζεται με:

• Ύπαρξη σακχαρώδη διαβήτη.

• Υψηλή αρτηριακή πίεση.

• Οικογενειακό ιστορικό χρόνιας νεφρικής νόσου.

• Ηλικιωμένα άτομα.

Η λήψη

Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε καθαρό ουροδοχείο και χρειάζεται μία μικρή ποσότητα περίπου 20ml. Επίσης, θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο φρέσκα.

Η ποιότητα της μικροβιολογικής εξέτασης εξαρτάται, σε μεγάλο βαθμό, από την τήρηση των κανόνων σωστής λήψης και αποστολής των ούρων στο εργαστήριο.

 Για τη μικροβιολογική εξέταση προτιμούνται τα πρώτα πρωινά ούρα που είναι πυκνά.

 Η λήψη γίνεται από το μέσο ρεύμα της ούρησης

 Η προετοιμασία είναι διαφορετική για τις περιπτώσεις ανδρών, γυναικών και βρεφών.

Γενικά

Πλύνεται τα έξω γεννητικά όργανα, πολύ καλά με σαπούνι και νερό (μην χρησιμοποιήσετε αντισηπτικό. Ξεπλυθείτε με άφθονο νερό. Σκουπιστείτε με καθαρή πετσέτα. 

• Σε ευρύστομο αποστειρωμένο δοχείο συλλέξτε ούρα από το μέσο της ούρησης. Δηλαδή, αφού αφήσετε τα πρώτα ούρα να τρέξουν στη λεκάνη της τουαλέτας, συλέξτε το μεσαίο ρεύμα ούρων στο στείρο δοχείο και τα υπόλοιπα αφήστε να πέσουν στη τουαλέτα.

• Κατά προτίμηση μαζέψτε τα πρώτα πρωινά ούρα. Δεν πειράζει όμως να είναι οποιασδήποτε άλλης ούρησης.

• Πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός μισής ώρας από τη λήψη, ειδάλλως τοποθετούνται στο ψυγείο ή σε δοχείο με παγάκια μέχρι να δωθούν στο εργαστήριο. 

• Η καλλιέργεια ούρων θα πρέπει να πραγματοποιείται πριν τη λήψη αντιβιοτικής θεραπείας. Εάν έχει προηγηθεί η λήψη κάποιου αντιβιοτικού πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό.

Γυναίκες

 Καλό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό, ξέβγαλμα και σκούπισμα με πετσέτα.

 Με το ένα χέρι απομακρύνονται τα μικρά και μεγάλα χείλη. Πλύσιμο του αιδοίου με άφθονο νερό. Το πλύσιμο γίνεται μία μόνο φορά, με κατεύθυνση από πάνω προς τα κάτω.

 Απορρίπτονται τα πρώτα 20 – 25 ml της ούρησης και τα υπόλοιπα συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο με πώμα.

Άνδρες

 Πλύσιμο των χεριών όπως προηγούμενα.

 Πλύσιμο του πέους με σαπούνι και ξέβγαλμα με νερό.

 Λήψη των ούρων, κατά το μέσο της ούρησης, σε στείρο δοχείο με πώμα.

Βρέφη και μικρά παιδιά

 Η λήψη γίνεται σε πλαστικά, αποστειρωμένα σακουλάκια τα οποία κολλάμε στην περιοχή, αφού έχει προηγηθεί καλό πλύσιμο.

 Τα σακουλάκια δεν πρέπει να παραμένουν κολλημένοι περισσότερο από 30 λεπτά.

 Αν χρειαστεί, μετά τα 30 λεπτά, τοποθετούμε άλλο σακουλάκι αφού προηγουμένως πλύνουμε το περίνεο.

 Η συλλογή μπορεί να γίνει εναλλακτικά και όπως δείχνει το σχήμα:  

 Η συλλογή μπορεί να γίνει και από υπερηβική παρακέντηση της κύστης, με εισαγωγή βελόνας, μετά από αντισηψία της περιοχής. Η μέθοδος αυτή είναι χρήσιμη για παιδιά στα οποία είναι δύσκολο να πάρουμε δείγμα από το μέσο ρεύμα της ούρησης.

Άτομα με μόνιμο καθετήρα

Παίρνουμε ούρα του καθετηριασμένου ασθενή από το σωλήνα του καθετήρα, και όχι από το σάκο, αφού πρώτα απολυμάνουμε την περιοχή.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της εξέτασης;

Τα αποτελέσματα της γενικής ούρων ομαδοποιούνται σε 3 κατηγορίες:

Γενικοί χαρακτήρες των ούρων

• Χρώμα: Φυσιολογικά τα ούρα έχουν κίτρινη χροιά.

• Όψη: Θα πρέπει να είναι διαυγή. Η θολερότητα εμφανίζεται, αν περιέχουν πύον, αίμα ή άλατα.

• Οσμή: Χαρακτηρίζεται ως ιδιάζουσα. Αν είναι δυσάρεστη, συνηγορεί στην ύπαρξη λοίμωξης.

• Ειδικό βάρος: Κυμαίνεται από 1010-1025.

• Ph: Φυσιολογικά είναι γύρω στο 6.

Μικροσκοπικά ευρήματα

• Αιματουρία. Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα έχει μεγάλη διαγνωστική σημασία. Μπορεί να σχετίζεται με την ύπαρξη λίθου στα νεφρά, με λοιμώξεις, με όγκους κλπ..

• Πυουρία. Η παρουσία πύου συνήθως σχετίζεται με λοιμώξεις του ουροποιητικού.

• Μικροοργανισμοί. Η παρουσία μικροοργανισμών στα ούρα μπορεί να σχετίζεται με λοίμωξη. Υπάρχουν, όμως, περιπτώσεις, όπου τα μικρόβια δεν είναι παθογόνα.

• Κρύσταλλοι. Σχηματίζονται χημικά στα ούρα  και, αν μεγαλώσουν αρκετά, μπορεί να σχηματίσουν λίθους στο ουροποιητικό.

Συστατικά των ούρων

Φυσιολογικά στα ούρα δεν ανευρίσκονται σάκχαρο, πρωτεΐνη, κετόνες, αιμοσφαιρίνη και χολοχρωστικές. Η παρουσία τους είναι παθολογική και θα πρέπει να εκτιμηθεί από τον γιατρό σας. 

EΠΙΣΗΜΑΝΣΕΙΣ!

1. Στην περίπτωση μονοβακτηριακής λοίμωξης πρέπει να επαναλαμβάνουμε τις εξετάσεις διότι:

α. πρέπει να αποκλεισθεί η επιλοίμωξη (στις επιλοιμώξεις δεν υπάρχει συνήθως πυουρία), β. αν είναι αρχόμενη ή επισυμβαίνει σε απλασικούς ασθενείς, επίσης δεν υπάρχει πυουρία.

Στην περίπτωση πολυμικροβιακής μικροβιουρίας η  ύπαρξη ουρολοίμωξης από 2 μαζί βακτήρια είναι δυνατή, ουρολοιμώξεις όμως από 3 βακτήρια είναι πολύ σπάνιες.

2. Πολυμικροβιακές είναι συνήθως οι ουρολοιμώξεις σε αρρώστους που έχουν χρόνια καθετηριασμό ουρήθρας.

Μεγάλη προσοχή πρέπει να δίνεται στις περιπτώσεις ασθενών που άλλοτε εμφανίζουν μόνο πυουρία (χωρίς βακτηριουρία) και άλλοτε μόνο βακτηριουρία. 

Στις περιπτώσεις αυτές η βακτηριουρία πρέπει να φτάνει τα 10⁷ βακτήρια / ml για να θεωρηθεί ουρολοίμωξη.

Στις γυναίκες το δείγμα μπορεί να επιμολυνθεί από μικροοργανισμούς του κόλπου. Ενδεικτικό είναι η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων και των μικροβίων της φυσιολογικής χλωρίδας.

0 Τι απαντά η Έλενα Μακρή Λυμπέρη μετά την αγωγή της Ελένης Μενεγάκη;

Μετά την αποκάλυψη στην εφημερίδα Παραπολιτικά ότι η Ελένη Μενεγάκη με νέα αγωγή που κατέθεσε κατά της εκδότριας του "Hello" Έλενας Μακρή Λυμπέρη, του διευθυντή του περιοδικού Άρη Καβατζίκη και της εταιρείας που το εκδίδει, ζητά συνολικά 90.000 ευρώ, η showbiz πήρε ξανά φωτιά.

Οι δημοσιογράφοι συνάντησαν την Έλενα Μακρή Λυμπέρη και την ρώτησαν, αν μετά από όσα έχουν γίνει θα ξαναφιλοξενήσει την παρουσιάστρια στις σελίδες του περιοδικού της. Η εκδότρια απάντησε: «Εγώ δεν έχω κακία με κανέναν άνθρωπο. Και αυτή καλά έκανε αν νομίζει... όποιος θίγεται... δεν έχω θέματα! Δεν έχω θέματα! Εγώ έχω μάθει να συνεργάζομαι με όλους τους ανθρώπους της ελληνικής showbiz».

0 Στην αντεπίθεση η Ελένη: Με νέα αγωγή ζητάει 270.000 ευρώ!

Αυτός ο πόλεμος... δεν έχει τελειώσει καθόλου. Φυσικά μιλάω για την διαμάχη μεταξύ της Ελένης Μενεγάκη και την Έλενας Μακρή Λυμπέρη. Η παρουσιάστρια μετά τα ασφαλιστικά μέτρα κατά της εκδότριας κατέθεσε νέα αγωγή.

Η αγωγή απευθύνεται σην ίδια την εκδότρια, την Έλενα Μακρή Λυμπέρη, στον Άρη Καβατζίκη και στο περιοδικό Hello.. Η παρουσιάστρια ζητάει 270.000 ευρώ,σύμφωνα με δημοσίευμα της εφημερίδας Παραπολιτικά.  

Σύμφωνα με την αγωγή της, η Ελένη Μενεγάκη εμμένει στο γεγονός ότι το περιοδικό φιλοξένησε στις σελίδες του φωτογραφίες των παιδιών της, κάτι που η ίδια δεν επιθυμούσε. Γι' αυτό και επιμένει το ποσό που θα επιδικαστεί να καταβληθεί στα παιδιά της και όχι στην ίδια.

0 Το ¨Big Brother¨ επιστρέφει στο Έψιλον!Ποιος θα είναι ο παρουσιαστής?

 «Μεγάλος Αδερφός» επιστρέφει δριμύτερος στην ελληνική τηλεόραση! Δώδεκα κορίτσια... έτοιμα για όλα θα κλειστούν το προσεχές διάστημα σε πολυτελή έπαυλη, που θα βρίσκεται σε ζωντανή σύνδεση με τις μικρές οθόνες εκατομμυρίων τηλεθεατών. Το εκρηκτικό μείγμα μάλιστα των συμμετεχουσών έγινε κατόπιν προσεκτικής επιλογής, προκειμένου τα πρόσωπα του νέου ριάλιτι (βρίσκεται στα σκαριά για λογαριασμό του καναλιού Ε) να έχουν πληθωρική προσωπικότητα, ώστε να κρατήσουν αμείωτο το ενδιαφέρον του τηλεοπτικού κοινού.

Ξεμαλλιάσματα, ίντριγκες, σέξι παρουσίες και καυτές εξομολογήσεις, όλα είναι πιθανό να συμβούν μεταξύ 12 εκρηκτικών προσωπικοτήτων που θα παλέψουν στήθος με στήθος για το χρηματικό έπαθλο. Λεπτό προς λεπτό δεκάδες κάμερες, τοποθετημένες ακόμη και στα άδυτα της κατοικίας, θα καταγράφουν με κάθε λεπτομέρεια την καθημερινότητα των παικτριών. Ενα σύγχρονο «Big Brother» δηλαδή -ίσως στην πιο hardcore εκδοχή του- καταφθάνει στις οθόνες μας και μάλιστα πολύ σύντομα, στα μέσα Μαΐου.

Το φινλανδικό concept

Ακολουθώντας την τακτική του φινλανδικού κόνσεπτ, η παραγωγή του παιχνιδιού -που δεν έχει καταλήξει ακόμα στον τίτλο- επέλεξε όμορφες κοπέλες με πλούσια προσόντα, σέξι καμπύλες, έντονη προσωπικότητα και ιδιαίτερο χαρακτήρα. Τα μυστικά κάστινγκ έγιναν στις εγκαταστάσεις του σταθμού. Μελετώντας με προσοχή τα βιογραφικά αλλά και τα ψυχογραφήματά τους και κατόπιν συνεντεύξεων, η ομάδα που θα συγκατοικήσει κάτω απ' το ίδιο κεραμίδι στελεχώθηκε από «κακά» -ως επί το πλείστον- κορίτσια, μοντέλα, αθλήτριες, σέξι χορεύτριες άλλα και τολμηρές καλλονές.

Ο αθέμιτος ανταγωνισμός θα βρίσκεται -όπως όλα δείχνουν- σε ημερήσια διάταξη, όπως και οι τσακωμοί, καθώς το παιχνίδι θα τις βάζει σε διάφορες διαδικασίες δοκιμάζοντας τα όριά τους. Και φυσικά θα φτάνει η δύσκολη ώρα της αποχώρησης, οπότε οι κλίκες και οι συμμαχίες θα έχουν τον πρώτο ρόλο.

Την παρουσίαση έχει αναλάβει ένα πολύ φρέσκο πρόσωπο, που προέρχεται από το δυναμικό του τηλεοπτικού σταθμού Ε. Μια δημοσιογράφος που πέρασε από οντισιόν και κέρδισε αμέσως τους υπευθύνους με την ευφράδεια του λόγου της, την καλή γνώση της ελληνικής γλώσσας, το χαμόγελο και τα αντανακλαστικά της, στην περίπτωση που κάτι δεν πάει καλά στις ζωντανές συνδέσεις με το σπίτι. O Στέφανος ΚωνσταντινίδηςΚαι αυτό γιατί κάθε Κυριακή το πρόγραμμα θα βγαίνει ζωντανά και σε αυτή την εκπομπή θα κρίνεται η τύχη των κοριτσιών. Αν θα μείνουν ή αν θα φύγουν. Ωστόσο δεν έχει αποφασιστεί από ποιο στούντιο θα βγαίνει η εκπομπή, αν θα υπάρχει ζωντανό κοινό ή θα επιλεγεί χώρος έξω από το σπίτι του «Big Brother».

Συμπαρουσιαστής θα είναι ο Στέφανος Κωνσταντινίδης, που καθημερινά εμφανίζεται στην πρωινή εκπομπή της Χριστίνας Λαμπίρη «Με το καλημέρα». Ο δημοσιογράφος έχει εμπειρία σε παρουσιάσεις αθλητικών meetings και είναι διοργανωτής τουρνουά πυγμαχίας στην Ελλάδα με τον τίτλο «Βattle». Μάλλον οι γνώσεις του στο άθλημα θα φανούν ιδιαίτερα χρήσιμες, γιατί μπορεί το σπίτι του «Big Brother» να μη διαθέτει ρινγκ, έχει όμως παίκτριες αποφασισμένες ακόμα και για ξύλο.

Σε αναζήτηση κατοικίας

Οι παραγωγοί της εκπομπής είναι στην αναζήτηση εγκαταστάσεων που θα φιλοξενήσουν τα νέα «αστέρια»! Εχουν κάνει ρεπεράζ σε απομονωμένες οικοδομικές εγκαταστάσεις, σε δεκάδες τεράστια lofts, εντυπωσιακά ρετιρέ και εξοχικές κατοικίες στα περίχωρα της Αθήνας ψάχνοντας έναν χώρο παρόμοιο σε χλιδή και τετραγωνικά με τα σπίτια του «America's Next Top Model» που φιλοξενούσαν τα μοντέλα της Τάιρα Μπανκς. Θέλουν να έχει αρκετές κρεβατοκάμαρες, μπάνια και WC, χλιδάτη διακόσμηση, άνετα σαλόνια, καναπέδες, κουζίνα με σούπερ εξοπλισμό, πισίνα (αν είναι εφικτό), κήπο και βέβαια ψηλές μάντρες και εξωτερικές πόρτες ασφαλείας. Επίσης, θα πρέπει να βρίσκεται σε Από πάνω: H Eλίνα Μπεκάκου, η Στέλλα Μπεζαντάκου και η Τσίλαπεριοχή απομακρυσμένη από οικισμούς και κεντρικούς δρόμους, καθότι τα μικρόφωνα στους εξωτερικούς χώρους είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα και «πιάνουν» ακόμα και τον πιο μακρινό ήχο. Στο τραπέζι των συσκέψεων είχε πέσει η ιδέα να χρησιμοποιηθούν οι παλιές εγκαταστάσεις των προηγούμενων «Big Brother», όμως εγκαταλείφθηκε γρήγορα. Ο Alpha χρησιμοποιεί τους χώρους ως γραφεία στο Pro Studio, ενώ άγνωστο είναι τι απέγινε το παραδοσιακό σπίτι του «Μεγάλου αδελφού» στην Παιανία, το οποίο ανήκε στον ΑΝΤ1.

Η Μελά και η εκρηκτική Μπεκάκου

Υπήρξαν παίκτριες που σε προηγούμενα πιο soft ριάλιτι άφησαν εποχή με τα ερωτικά τους καμώματα, τα σέξι λικνίσματα και τις hardcore σκηνές τους. Οπως η Μαίρη με τον Πρόδρομο στο κοτέτσι του «Big Brother 1». Ή o Aρης με τη Στέλλα Μπεζαντάκου, που κλειδώθηκαν στην τουαλέτα του «Bar» και τους πρόδωσε ο ήχος των φιλιών τους, γιατί κάμερα δεν υπήρχε! Ή η Φραντζέσκα Μελά που γδυνόταν μπροστά στις κάμερες του «Big Brother 2», η Σίσσυ Γιαννακοπούλου και ο Τζώρτζης σε βραδινές σεξουαλικές περιπτύξεις στο «The Wall» αλλά και η «γαζέλα» Τσίλα στη «Φάρμα», που έκανε μπάνιο στη φύση τόπλες.

Αισθησιακά

Λάδι στη φωτιά των ριάλιτι έριξε όμως και η Ελίνα Μπεκάκου στο «Big Brother 2», που αν και έφυγε γρήγορα από το παιχνίδι, πρόλαβε να έχει αισθησιακό «έργο» μπροστά στις κάμερες του σπιτιού.

Το πρώτο «Big Brother» έκανε πρεμιέρα στην Ελλάδα στις 10 Σεπτεμβρίου 2001 και είχε διάρκεια 113 ημέρες. Η ημέρα του τελικού (31 Δεκεμβρίου) καθήλωσε στις οθόνες εκατομμύρια τηλεθεατές, που ανέδειξαν νικητή τον Γιώργο Τριανταφυλλίδη ή αλλιώς Τσάκα, ο οποίος κέρδισε 150.000 ευρώ, αφήνοντας τον Πρόδρομο Καθηνιώτη στη δεύτερη θέση. Αυτή η πρώτη σεζόν θεωρήθηκε η πιο πετυχημένη από όλες τις παραλλαγές που ακολούθησαν, όπως το «The Battle» ή το «The Wall».

Κατόπιν τα δικαιώματα του «Big Brother» αγόρασε ο Alpha, που πρόβαλλε το ριάλιτι το 2010. Η δική του παραγωγή είχε 14 συγκάτοικους, οι οποίοι διαγωνίστηκαν για το χρηματικό έπαθλο των 194.000 ευρώ, με παρουσιάστρια τη Ρούλα Κορομηλά.

espressonews.gr

0 Βαγγέλης Γιακουμάκης: Τι έδειξε η πρώτη αυτοψία- Στο νοσοκομείο μεταφέρθηκε το πτώμα του 20χρονου

Ο καθηγητής της Ιατροδικαστικής Υπηρεσίας Θεόδωρος Βουγιουκλάκης που μετέβη στην περιοχή μαζί με τεχνικό σύμβουλο της οικογένειας έκαναν μία πρώτη αυτοψία του χώρου, αλλά και του πτώματος.

Πληροφορίες αναφέρουν, ότι ο κ. Βουγιουκλάκης δεν μπορεί αυτή τη στιγμή να είναι 100% βέβαιος για τα αίτια θανάτου, εξαιτίας των τοπογραφικών χαρακτηριστικών του σημείου που βρέθηκε ο Βαγγέλης, λόγω της βλάστησης και του βαλτώδους περιβάλλοντος.

Ωστόσο από την μακροσκοπική εξέταση, προκύπτουν συμπεράσματα που οδηγούν περισσότερο στο ενδεχόμενο της αυτοκτονίας.Σημειώνεται πως στο σημείο που βρέθηκε ο Βαγγέλης,

Το μαχαίρι που εντοπίστηκε στο πλάι του νεκρού 20χρονου μεταφέρθηκε στο αρμόδιο τμήμα της Διεύθυνσης Εγκληματολογικών Ερευνών, προκειμένου να εξερευνηθεί για DNA και αποτυπώματα.

Το μεσημέρι, το πτώμα του νεαρού απομακρύνθηκε από το σημείο εντοπισμού, μετά και την εξέταση από κλιμάκιο του τμήματος ανθρωποκτονιών Θεσσαλονίκης και του ιατροδικαστή και μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο Ιωαννίνων.

Σύμφωνα με πληροφορίες από την οικογένεια του 20χρονου, η σορός ενδέχεται να φτάσει στους Αρμένους την ερχόμενη Τετάρτη.

Μία ανατριχιαστική πτυχή της τραγικής αυτής ιστορίας, είναι πως το σώμα του Βαγγέλη Γιακουμάκη έφερε τραύματα, πιθανότατα από άγρια ζώα...

newsit